Blähungen und Blähbauch: Woher es kommt und was Du tun kannst

Ein Blähbauch (Meteorismus) fällt schnell ins Auge. Der Bauch desjenigen ist übermäßig stark nach vorne gewölbt, weil die dort angesammelte Luft auf natürlichem Wege nicht entweichen kann. Diese Blähungen (Flatulenz) sind für den Betroffenen meist unangenehm, in Gesellschaft kann es sogar schnell peinlich werden, wenn der Druck so groß wird, dass ein Pups nicht mehr zurückgehalten werden kann.

Doch woher kommen Blähungen und wie bekommt man die Luft im Bauch in den Griff? 

In unseren Breitengraden ist Luft im Bauch ein absolutes Tabuthema. Wer in Gesellschaft „pupst, furzt oder einen fahren lässt“, kann sich sicher sein, dass er eine Reaktion erntet, die vom irritierten Blick bis zu beschämendem Gelächter reichen kann. Unter Männern mag das anders sein, zumindest in gemischter Gesellschaft und vor allem bei Frauen scheint es aber eine stille gesellschaftliche Übereinkunft geben, dass Blähungen höchst peinlich sind.

Dabei sind Gase im Darm völlig natürlich. Sie entstehen schon in einem gesunden Magen-Darm-Trakt täglich. Gase werden bei der Zersetzung der Nahrung durch Darmbakterien freigesetzt. Verschiedene Faktoren wie Stress, Bewegungsmangel oder der Verzehr blähender Lebensmittel kurbeln die Produktion weiter an. Durch diese Gase kommt es zur Bildung von Schaum im Darm, der für das aufgeblähte Gefühl verantwortlich ist.

Können die Gase nicht entweichen, verstärkt sich der Blähbauch und es entstehen Krämpfe, das Gefühl von Druck und Spannung im Bauch sowie deutlich hörbare Geräusche, die das Dilemma für alle Umstehenden wahrnehmbar machen.

Eine der häufigsten Ursachen für Blähungen ist ein Reizdarm. Hier ist die Funktion des Verdauungstrakts gestört. Rund 10 bis 15 Prozent der Erwachsenen leiden unter der Volkskrankheit.

Wenn Du wissen willst, wie Du einen Reizdarm behandeln kannst, schau doch mal beim verlinkten Artikel vorbei.

Ein Blähbauch wird oft belächelt. Häufig werden durch die Wölbung des Bauches sogar Scherze über eine mögliche Schwangerschaft gemacht. Für den Betroffenen kann der Blähbauch mit seinen starken Symptomen aber zur Qual werden. 

Im Normalfall haben gelegentlich auftretende Blähungen allerdings keinen Krankheitswert und verschwinden von allein wieder. Oft kommt es zu einer Besserung über Nacht, wenn der Darm entspannen kann und die Luft entweicht. In manchen Fällen sollte allerdings eine medizinische Abklärung erfolgen, um behandlungsbedürftige Ursachen aufzudecken und zu behandeln.

Das ist der Fall, wenn die Überblähung oft auftritt, besonders ausgeprägt ist oder sehr starke Schmerzen verursacht. Ein Besuch beim Hausarzt zur weiteren Abklärung sollte auch dann erfolgen, wenn es zusätzlich zu den Blähungen zu Stuhlabweichungen oder Blut im Stuhl kommt.  

Nach dem Patientengespräch und der körperlichen Untersuchung kann der Arzt dann weitere Diagnoseverfahren veranlassen oder bereits eine Diagnose stellen. Falls zur Abklärung Untersuchungen nötig sind, die der Hausarzt nicht bietet, erfolgt die Überweisung an einen Facharzt.

Blähungen selbst sind keine eigenständige Krankheit. Sie treten aber als Symptom zahlreicher Ursachen auf. Unterteilt werden können hier Krankheiten und andere Gründe.

Blähungen treten als Symptom vieler Erkrankungen auf. Betroffen ist dabei in den meisten Fällen der Magen-Darm-Trakt. Die häufigste Ursache für Blähungen aufgrund einer Erkrankung ist der Reizdarm.

Bei einem Reizdarmsyndrom scheint mit dem Darm alles in Ordnung zu sein, dabei klagen Betroffene über Bauchschmerzen, Durchfälle, Verstopfung und Blähungen. Der Darm ist andauernd gereizt und im Alarmzustand. Schon auf normale Luftmengen reagiert er mit Schmerzen. Die Lebensqualität der Reizdarmpatienten ist bei stark ausgeprägten Symptomen oft deutlich eingeschränkt.

Die Auslöser für einen Reizdarm sind vielseitig und noch nicht gänzlich erforscht. Betroffene haben ganz individuelle Faktoren, die die Symptome verschlimmern. Auf der anderen Seite kann das Beschwerdebild durch ein angemessenes Verhalten des Patienten auch sehr positiv beeinflusst werden.

Es gibt wegen der unterschiedlichen Erscheinungsbilder des Reizdarms keine Therapie, die an der Wurzel ansetzt. Wer unter einem Reizdarm leidet, muss also mithilfe des Arztes selbst herausfinden, welche Lebensmittel zu starken Reaktionen führen und diese dann vermeiden. Abgesehen von der Ernährung ist auch die Psyche ein wichtiger Faktor, wenn es um die Ausprägung und Intensität des Reizdarmsyndroms geht.

Depressionen, traumatische Erlebnisse, Angststörungen oder schon akuter Stress können dazu führen, dass ein Reizdarmsyndrom entsteht oder dass die Symptome sich deutlich verschlimmern. Mit dem Erlernen von Entspannungstechniken und der Reduzierung von Stress im Alltag bessert sich die Situation. Im Vorteil ist also, wer seine Stressauslöser kennt und ihnen aus dem Weg gehen kann. Psychotherapien zeigen gute Erfolge bei tiefergehenden Problemen.

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Andere Erkrankungen, die zu Blähungen führen können, sind:

• Chronische Bauchspeicheldrüsenentzündungen, bei denen zu wenig Verdauungsenzyme gebildet werden
• Bakterielle Fehlbesiedlungen des Darms, bei der Dickdarmbakterien in den Dünndarm gelangen und dort die Fettverdauung stören
• Komplexe Verdauungsstörungen mit vermehrter Gasbildung bei einem Kurzdarmsyndrom aufgrund der Teilentfernung des Darms
• Parasiten
• Pfortaderhochdruck, oft ausgelöst durch Lebererkrankungen oder eine Herzschwäche, bei der sich nährstoffreiches Blut auf dem Weg zur Leber staut
• Lähmungen von Magen oder Darm, bei denen die fehlende Bewegung für einen Stillstand der Verdauung sorgt
• Darmkrebs im fortgeschrittenen Stadium

Im Rahmen der Ernährung führt der Verzehr blähender Nahrungsmittel (beispielsweise Kohl, Hülsenfrüchte, Vollmilch, Zwiebeln und Knoblauch) zu einer vermehrten Gasbildung. Auch kohlensäurehaltige Getränke und süße, fette Speisen können dem Darm zu schaffen machen. Diätprodukte und Lightprodukte führen durch ihren Anteil an Süßungsmitteln wie Milchzucker, Sorbit und Fruktose bei manchen Menschen zu Problemen. Klassisch für Blähungen sind außerdem Reaktionen auf Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Lebensmittelallergien. Am verbreitetsten sind Unverträglichkeiten von Fruktose, Laktose und Gluten.

Stress, Angst und Hektik können durch die psychischen Einwirkungen direkt auf Magen und Darm schlagen. Blähungen können aber auch mittelbar darauf zurückzuführen sein, nämlich dann, wenn Hektik beim Essen dazu führt, dass zu viel Luft geschluckt wird.

Während der Schwangerschaft wird vermehrt Progesteron ausgeschüttet. Das Hormon sorgt unbeabsichtigt auch dafür, dass der Darm sich entspannt. Dadurch wird er träge, die Darmbewegungen (Motilität) verringert sich und es kommt zu einer vermehrten Gasbildung. In der späten Schwangerschaft nimmt das wachsende Kind außerdem so viel Platz ein, dass der Darm durch den Platzmangel beeinträchtigt werden kann.

Auch bei anderen hormonellen Umstellungen kann es zu Blähungen kommen. So fühlen sich viele Frauen rund um die Zeit des Eisprungs aufgebläht oder werden während der Periode von einem Blähbauch geplagt. Auch in den Wechseljahren kann es dazu kommen, dass Blähungen auftreten. Es macht dann Sinn, herauszufinden, was einem persönlich guttut und die Gasbildung in Grenzen hält.

In den ersten drei Lebensmonaten kann es bei Babys öfter mal zu einer schmerzhaften Überblähung kommen. Früher sprach man in diesem Fall von Drei-monats-Koliken und nahm an, dass das Schreien die Reaktion auf die Bauchschmerzen ist. Neuere Erkenntnisse vermuten allerdings, dass es genau umgekehrt ist. Durch das Schreien schluckt das Baby Luft, die dann wiederum zu Bauchweh führt. Als Ursache für das Schreien wird eine Anpassungsstörung vermutet. Auch wenn das Baby sich gut zu entwickeln scheint, hat es noch nicht gelernt, sich in bestimmten Situationen selbst zu beruhigen oder es besteht noch eine Unreife und Entwicklungsbedürftigkeit des Darms. Abgesehen davon trinken Babys oft hastig und schlucken so bei der Nahrungsaufnahme unnötig viel Luft.

Als weitere Ursachen für Blähungen kommen die Einnahme bestimmter Medikamente sowie Bewegungsmangel infrage. Ein Blähbauch entsteht des weiteren z.B. durch eine gestörte Darmflora. 

Die Behandlung von Blähungen ohne gesonderten Krankheitswert können Betroffene problemlos zu Hause mit Hausmitteln und/oder Präparaten aus der Apotheke durchführen. Liegt eine Erkrankung zugrunde, muss diese natürlich von einem Arzt behandelt werden, damit dauerhaft eine Besserung der Beschwerden eintritt. Auch eine Darmreinigung kann helfen, den Darm und die darin lebenden Bakterien wieder ins Gleichgewicht zu bringen. 

Besser, als gegen den Blähbauch vorzugehen, ist es natürlich, wenn es gar nicht so weit kommt. Es gibt einige Tipps, mit denen Blähungen vorgebeugt werden kann. Bei Lebensmitteln ist es wichtig, auf die Verträglichkeit zu achten. 

1. Ernährungstagebuch führen: Den eigenen Lebensstil über einen längeren Zeitraum beobachten, denn so stellt sich schnell heraus, welche Lebensmittel oder Situationen zu Problemen führen und gemieden werden sollten.
2. Langsam und bedächtig essen: Bei schnellen Snacks, die hektisch heruntergeschlungen werden, wird teilweise viel Luft geschluckt. Kann sie nicht entweichen, sorgt sie im Körperinneren für die bekannten Probleme. Daher Mahlzeiten gut kauen.
3. Den Darm entlasten: Indem häufiger, aber jeweils weniger gegessen wird, wird der Darm nicht überfordert. Durch kleinere Portionen wird die Verdauung entlastet.
4. Rückkehr zum klassischen Verdauungsspaziergang: Regelmäßige Bewegung unterstützt die Verdauung und regt sie an. 
5. Gesund leben: Von einer gesunden Lebensweise profitiert auch der Bauch. Der Verzicht auf Alkohol und Nikotin sorgt ebenfalls dafür, dass Blähungen vermieden werden.
6. Die Reduktion von Stress und Hektik: Aktive Entspannung im Alltag sorgt dafür, dass die schnelle Lebensweise heutzutage nicht zu sehr auf Magen und Darm schlägt.
7. Wer muss, der muss: Wird der Toilettengang aufgeschoben, belastet das den Darm und es kommt abgesehen von Blähungen auf Dauer auch zu anderen unangenehmen Folgen wie einer Verstopfung.

Über unliebsame Luft im Bauch gibt es so manches Sprichwort. Das Thema ist unangenehm und peinlich, gesellschaftlich verpönt und gehört nicht gerade zu den beliebtesten Themen beim Smalltalk. Dabei betreffen Blähungen und ein Blähbauch sporadisch die gesamte Bevölkerung. Deutlich mehr Menschen dürften sogar regelmäßig Probleme mit der Gasbildung im Darm haben – sei es durch Erkrankungen, falsche Essgewohnheiten oder andere Umstände.

Etwa jeder Zehnte, Tendenz steigend, leidet hierzulande sogar an der häufigsten Ursache für Blähungen, dem Reizdarmsyndrom.

Unter normalen Umständen verschwinden Blähungen und Blähbauch von allein wieder. Tritt das Problem aber häufiger auf oder leiden die Betroffenen unter Schmerzen oder weiteren Symptomen, sollte ein Arzt einen Blick darauf werfen. Blähungen können einerseits das Symptom einiger ernster Erkrankungen sein, andererseits lohnt es sich auch ohne schwere Diagnose, die lästigen, aber harmlosen Episoden in den Griff zu bekommen.

Hier findest Du die Antworten auf die häufigsten Fragen in Zusammenhang mit Blähungen und einem Blähbauch auf einen Blick.