Blasenentzündung erkennen: Diese Symptome lassen keinen Zweifel

Die häufigsten Erkrankungen der Harnwege sind Infektionen. Sie entstehen dadurch, dass Krankheitskeime über die Harnröhre in die Blase gelangen. Weit seltener werden Keime über den Blutkreislauf in die Nieren transportiert. Die Symptome einer Blasenentzündung sind recht eindeutig und bleiben niemand verborgen.

Eine Infektion der oberen oder unteren Harnwege wird als Blasenentzündung bezeichnet. Harnröhre und Harnblase zählen zu den unteren Harnwegen. Ist die Harnblase entzündet, wird von einer sogenannten Zystitis gesprochen. Bei Entzündungen der Harnröhre leidet der Betroffene an einer Urethritis. Steigt die Infektion aus den unteren Harnwegen auf, kann eine Entzündung des Nierenbeckens entstehen.

Die häufigste Ursache der Erkrankung ist eine Verschleppung von Darmkeimen zur Harnblase. Die Bakterien kommen im Darm natürlich vor und schaden der Gesundheit nicht. In der Harnröhre kommt es zu einer starken Vermehrung. Das umliegende Gewebe zeigt daraufhin eine Entzündungsreaktion.

Meist sind Frauen betroffen. Die Infektanfälligkeit erhöht sich durch die verkürzte Harnröhre. Eine Blasenentzündung ist für die Patienten unangenehm. Bei einem gesunden Menschen ohne Vorerkrankungen handelt es sich aber in der Regel um eine harmlose Infektion, die einfach behandelt werden kann und ohne Folgen ausheilt.

Die Anzeichen einer Blasenentzündung sind deutlich und unmissverständlich. Die Betroffenen müssen häufiger als sonst die Toilette aufsuchen. Das Wasserlassen wird von einem Stechen und Brennen begleitet. Die Beschwerden werden als unangenehm wahrgenommen, sind aber gut behandelbar. Meist nimmt eine Blasenentzündung einen akuten Verlauf. Unbehandelt und bei entsprechenden Vorerkrankungen ist ein chronischer Verlauf möglich.

Folgende Symptome deuten auf eine Blasenentzündung hin:

• Schmerzen und Brennen: Meist wird das Wasserlassen von einem brennenden Schmerz begleitet. Blasenentzündungen ohne Brennen kommen seltener vor.
• Probleme beim Urinieren: Die Entleerung der Blase ist mit einem unangenehmen Gefühl verbunden. Es besteht der Eindruck, die Blase nicht komplett entleeren zu können.
• Jucken im Genitalbereich: Ist die Scheide an der Infektion beteiligt, nehmen die Betroffenen ein Jucken im Genitalbereich wahr.
• Ständiger Harndrang: Der Patient hat das Gefühl, ständig die Toilette aufsuchen zu müssen. Dabei wird nur wenig Urin abgesetzt.
• Häufiger Harndrang nachts: Die Blase gibt auch nachts keine Ruhe. Nächtlicher Harndrang im Zusammenhang mit einer Blasenentzündung wird als Nykturie bezeichnet.
• Rückenschmerzen: Schmerzen im Rücken können auftreten, wenn die Infektion von der Blase weiter zu den Nieren wandert.

Häufig werden die Schmerzen heftiger, wenn die Blase entleert wurde. Der Harndrang setzt plötzlich ein und viele Betroffene können den Harn nur schwer bei sich behalten. Meist zeigt der Urin bei einer Blasenentzündung eine trübe Verfärbung und es lässt sich ein fauliger Geruch ausmachen. Selten sind Blutbeimengungen im Urin mit dem bloßen Auge erkennbar.

Die Schmerzen können nicht nur den Unterleib betreffen, sondern zusätzlich auf den kompletten Rücken ausstrahlen. Nimmt die Blasenentzündung einen komplizierten Verlauf, stellt sich ein allgemeines Krankheitsgefühl ein. Fieber kann dazukommen. Auch Übelkeit und Erbrechen sind möglich.

Bei Verdacht auf einen Harnwegsinfekt ist ein Arztbesuch notwendig. Nur ein Mediziner kann die Diagnose Blasenentzündung stellen und über eine geeignete Behandlung entscheiden.

Anhand einer Urinprobe lässt sich die Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozyten) bestimmen. Zeigt sich eine Erhöhung, liegt eine Entzündung vor. Auch der Nitrit-Gehalt kann mittels Teststreifen bestimmt werden. Ein erhöhter Anteil weist auf einen starken Bakterienbefall hin.

Bei komplizierten und wiederkehrenden Blasenentzündungen wird meist eine Blutentnahmeveranlasst. Blasentumore lassen sich durch eine Blasenspiegelung ausschließen.

Unterschieden wird zwischen einer unkomplizierten und einer komplizierten Blasenentzündung.

• Unkomplizierte Blasenentzündung: Die Erkrankung bleibt auf Harnröhre und Harnblase beschränkt. Risikofaktoren liegen nicht vor. Die Hauptsymptome häufiger Harndrang und Brennen beim Wasserlassen treten auf. Meist sind die Erreger nach wenigen Tagen wieder verschwunden.
• Komplizierte Blasenentzündung: Bei dieser Form steigt das Risiko für mögliche Komplikationen. Diese können sich aus bestehenden Vorerkrankungen wie anatomischen Gegebenheiten ergeben. Die Keime können über die Harnleiter zu den Nieren aufsteigen.

Treten die typischen Beschwerden auf, sollte jeder Betroffene Kenntnis haben, wie sich eine Blasenentzündung behandeln lässt. 

Dabei sind Mittel zur Selbsthilfe, wie D-Mannose, ebenso wertvoll wie eine schnelle und fachkundige Therapie und Untersuchung der Harnwegsinfektion in der Arztpraxis.

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Antibiotika wirken schnell gegen Blasenentzündung und können die Krankheitsdauer verkürzen. Allerdings sollten sie nur als letztes Mittel eingesetzt werden. Unkomplizierte Blasenentzündungen erfordern nicht zwingend Antibiotika und heilen in der Regel binnen einer Woche ohne Folgen aus.

Schmerzen lassen sich auch mit Medikamenten wie Ibuprofen oder Paracetamol lindern. Bei leichten Blasenentzündungen können Hausmittel wie ausreichend Flüssigkeitsaufnahme oder das Wärmen der Unterbauchregion Linderung verschaffen.

Verstärkter Harndrang ist das Leitsymptom einer Blasenentzündung. Hinzu kommen Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen. Unkomplizierte Blasenentzündungen betreffen lediglich die unteren Harnwege. Die Erkrankung heilt meist ohne Folgen aus. Bauchkrämpfe, Rückenschmerzen oder Fieber deuten auf einen komplizierten Verlauf und die Beteiligung der Nieren hin. Eine ärztliche Behandlung und die Gabe von Antibiotika werden notwendig.

Die Symptome einer Blasenentzündung sind gut erkennbar. Ein häufiger Harndrang verbunden mit Brennen und Schmerzen deutet auf eine Harnwegsinfektion hin. Folgende Fragen und Antworten helfen bei der Behandlung und zeigen notwendige Handlungsschritte auf.