Warzen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Bis zu seinem 20. Lebensjahr hatte beinahe jeder Mensch mindestens eine Warze. Am häufigsten sind Kinder und Jugendliche betroffen.

Oftmals verschwinden Warzen von selbst. Doch Warzen sind äußerst lästig und hochansteckend. Manchmal verursachen sie auch Schmerzen. Also besteht nicht nur in kosmetischer Hinsicht Behandlungsbedarf. Was zu tun ist, erfährst Du hier.

Warzen sind gutartige Hautwucherungen. Der medizinische Begriff lautet Veruccae. Die Knötchen treten bevorzugt an Händen, Füßen, im Gesicht oder im Genitalbereich auf. Sie werden durch eine Infektion mit dem menschlichen Papillomvirus ausgelöst. Warzen an Händen und Füßen verursachen kaum Probleme. Weniger harmlos erscheinen Warzen an den Genitalien.

Warzen werden durch direkten Hautkontakt oder durch Kontakt mit Hautschuppen, welche Viruspartikel enthalten übertragen. Unter Einwirkung von Wärme und hoher Luftfeuchtigkeit breitet sich die Virusinfektion schnell aus.

Es lassen sich verschiedene Warzenformen und Arten unterscheiden. Die Klassifikation erfolgt nach ihrer Erscheinungsform und den betroffenen Körperregionen.

Diese sogenannten vulgären Warzen (Verrucae vulgares) sind am häufigsten anzutreffen. Die Warzen treten im Gesicht, an den Fingern oder unter der Nagelplatte auf. Meist sind die Wucherungen stecknadelkopf- bis erbsengroß. Die Oberfläche der Warzen erscheint rau und schuppig. Bei näherer Betrachtung lassen die Warzen an einen Blumenkohl denken. Sogenannte Pinselwarzen (Verrucae filiformes) besitzen die Form kleiner Pinsel.

Flachwarzen (Verrucae planae) sind sehr klein und abgeflacht. Meist kommen diese Warzen an den Händen und im Gesicht vor. Am häufigsten sind Kinder und Jugendliche betroffen. Nicht selten treten die Warzen in großer Zahl auf.

Meist sind Flachwarzen nur wenige Millimeter groß. Die Warzen sind hautfarben und fallen aufgrund der flachen Oberfläche optisch weniger auf. Flachwarzen verursachen häufige Juckreize, meist dort, wo Viren in die Haut eindringen konnten.

Dornwarzen kommen ausschließlich an den Fußsohlen vor. Die Oberfläche ist durch den auf ihnen lastenden Druck stark verhornt. Es handelt sich um eine Form der Gemeinen Warze, welche durch die Last des Körpergewichtes in die Haut wächst.  Die abgeflachten festen Warzen wachsen wie Dornen von Pflanzen in die Haut und können zu starken Schmerzen beim Gehen führen.

Dellwarzen (Molluscum contagiosum) erscheinen als glänzende perlweiße Knötchen. In der Mitte der etwa stecknadelkopfgroßen Warzen befindet sich die namensgebende Delle. Dellwarzen treten sehr zahlreich auf, bevorzugt im Gesicht, am Oberkörper und an den oberen Seiten von Armen und Beinen.

Im Gegensatz zu den übrigen genannten Warzenarten handelt es sich beim Überträger nicht um humane Papillomaviren, sondern um ein Pockenvirus. Dellwarzen sind hochansteckend und treten vorwiegend bei Kindern auf.

Dabei sind Kinder mit trockener und zu Ekzemen neigender Haut besonders gefährdet. Die Übertragung erfolgt durch Hautkontakt. Die Viren dringen in durch Kratzen verursachte Hautverletzungen ein. Bei Erwachsenen erfolgt die Übertragung von Dellwarzen meist durch Sexualkontakt.

Dellwarzen sind nicht schmerzhaft. An den Warzen reibende Kleidung kann jedoch Blutungen verursachen. Bei Kindern ist in der Regel keine Behandlung notwendig, da sich die Warzen innerhalb von einem Jahr von selbst zurückbilden. Erwachsene erwägen aus kosmetischer Sicht häufig eine Entfernung.

Feigwarzen (Condylomata acuminata) kommen im Genital- und Analbereich vor. Eine Übertragung wird durch ungeschützten Geschlechtsverkehr forciert. Die Knötchen besitzen eine rötliche bis grauweiße Färbung und treten häufiger in sogenannten Warzenbeeten auf.

Ab dem 50. Lebensjahr kann es zum Auftreten von Alterswarzen (Verrucae seborrhoicae) kommen. Die Knötchen zeigen sich vorwiegend an Rücken, Brust und Gesicht. Alterswarzen werden nicht durch Viren verursacht und gelten als nicht ansteckend. Mit zunehmendem Alter kann die Anzahl der Warzen zunehmen. Begünstigt wird das Auftreten von Alterswarzen durch UV-Strahlung.

Die Oberfläche der harmlosen Warzen ist zerklüftet.

Die Bezeichnung von Stielwarzen (Fibrome) führt etwas in die Irre, denn es handelt sich eigentlich nicht um herkömmliche Warzen. Stielwarzen sind gutartige Wucherungen des Bindegewebes. Die wenige Millimeter großen weichen Hautanhängsel sind vollkommen harmlos und nicht ansteckend.

Bevorzugt treten Stielwarzen in Hautfalten am Hals oder unter den Achseln auf. Auch am Gesäß oder an den Augenlidern kommen Stielwarzen vor.

Stielwarzen werden nicht durch Viren übertragen. Der genaue Übertragungsweg ist nicht bekannt. Eine genetische Veranlagung wird vermutet.

Für die meisten Warzenformen gilt das humane Papillomavirus (HPV) als Auslöser. Die Übertragung ist durch direkten Hautkontakt möglich. So werden die Warzen beim Händeschütteln wie auch beim Kontakt mit kontaminierten Gegenständen übertragen. Barfuß laufen in Saunen oder Schwimmbädern gilt als hohes Ansteckungsrisiko für Dornwarzen.

Wenn die Viren auf die Haut oder die Schleimhäute gelangen, dienen kleine Risse oder Hautverletzungen als Eintrittspforte. Die Viren siedeln sich in der oberen Hautschicht an und infizieren dort einzelne Zellen. Infolgedessen beginnt die Haut zu wuchern und eine Warze entsteht.

Die durch das menschliche Papillomvirus hervorgerufenen Warzenformen sind hochansteckend. Die Viren dringen in die Oberhaut ein. Allerdings entsteht nicht bei allen Betroffenen automatisch eine Warze.

Kinder und junge Erwachsene gelten als Risikogruppen. Das Immunsystem kann sich bei Erstkontakt mit den Erregern noch nicht ausreichend dagegen schützen. Dadurch kommt es meist zur Ausbildung der Warzen.

Warzen sind in der Regel harmlos aber meist hochansteckend. Mit der Ausnahme von Stielwarzen oder Alterswarzen können Warzen durch Hautkontakt übertragen werden. Am höchsten ist das Ansteckungsrisiko bei Dornwarzen durch das Barfuß laufen in Schwimmbädern und anderen öffentlichen Einrichtungen.

Als hochgradig ansteckend gelten auch Feigwarzen, deren Übertragung durch Geschlechtsverkehr erfolgt. Feigwarzen bedürfen der Behandlung. Als Überträger werden häufiger high-risk-HPV-Typen nachgewiesen. Dabei handelt es sich um Krebsvorstufen und möglichen Auslösern von Gebärmutterhalskrebs.

Durch das typische Erscheinungsbild lassen sich selbst von Laien Warzen gut erkennen.

Meist verläuft das Auftreten von Warzen beschwerdefrei. Im Gesicht können Warzen zu einem kosmetischen Problem werden und die Betroffenen unter psychischen Problemen leiden lassen.

Warzen an den Fußsohlen schmerzen bei Belastung. In einigen Fällen geht von Warzen ein Spannungsgefühl aus. Entzündete Hautstellen im Umfeld der Warzen lösen Juckreiz aus. Schabt der Kleidungsstoff über die Warze, kann es zu Blutungen kommen.

Wer eine Warze bemerkt, sollte einen Arzt aufsuchen. Dieser kann eine eindeutige Diagnose stellen. Jede Hautveränderung sollte im Hinblick auf möglichen Hautkrebs genauer untersucht werden. Besonders Diabetiker oder Menschen, die unter Durchblutungsstörungen oder Hautkrankheiten leiden, sollten Warzen ärztlich abklären lassen.

Der Hautarzt wird in unklaren Fällen ein Dermatoskop zu Hilfe nehmen. Die Lupe mit Licht lässt ihn die Hautstelle genauer begutachten. Bei Wucherungen auf der Schleimhaut wird die entsprechende Stelle häufig mit Essigsäure betupft. Dies führt zu einer Weißfärbung des Warzengewebes. Die umliegende Schleimhaut dagegen weist keine Farbveränderung auf.

Meist sind Warzen vollkommen harmlos und verschwinden von selbst. Hierbei ist allerdings Geduld gefragt. Es kann Monate dauern, bis Warzen von selbst verschwinden. Dies ist für die Betroffenen häufig lästig und belastend. Dies hat nicht selten Auswirkungen auf die Psyche und erzeugt Minderwertigkeitsgefühle, Scham und Beklemmung.

Einige Warzen können unbehandelt zu Beschwerden führen. Wachsen Dornwarzen in die Fußsohle, wird das Gehen erschwert. Durch den Druck des Körpers kann die Warze nicht wie gewohnt nach außen wachsen. Das überschüssige Gewebe schiebt sich nach innen. Trifft die Wucherung dabei auf Nerven oder Knochenhaut, wird jeder Schritt zur Belastung.

Werden Dornwarzen nicht behandelt, riskiert der Betroffene Fehlstellungen. Diese können den Fuß selbst, die Beine oder den gesamten Rücken betreffen. Fehlstellungen im Rücken können weitere Begleiterscheinungen wie Kopfschmerzen nach sich ziehen.

Da viele Warzen mit der Zeit verschwinden, ist Abwarten eine Option. Wenn Warzen schmerzen oder als störend und belastend empfunden werden, sollte eine Behandlung ins Auge gefasst werden. Noch dazu ist die Ansteckungsgefahr ein Aspekt, Warzen nicht unbehandelt zu lassen. Es gibt verschiedene Methoden, um die Patienten von Warzen zu befreien und das Abheilen zu beschleunigen. Bei Fragen sollte immer ein Arzt oder Apotheker zu Rate gezogen werden.

Die Therapie ist auf die Form und Art der Warze, deren Anzahl und dem Ort des Auftretens konzentriert. Zum Warzen entfernen eignen sich ätzende Substanzen (u.a. Salicylsäure, Milchsäure und Monochloressigsäure), die die Warze schichtweise abtragen und den Virus bekämpfen, sowie diverse Pflaster, Lösungen und die Vereisung der Warze (Kryotherapie). Wichtig vor Behandlung mit ätzenden Substanzen ist der Schutz des umliegenden Gewebes (ggf. Abdecken).  In einigen Fällen ist die chirurgische Entfernung der Warze mit einem scharfen Löffel notwendig. Auch eine Behandlung mittels Laser ist möglich.

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Einige bestimmte Hausmittel zeigen teils Wirkung gegen Warzen. Die Anwendung sollte allerdings über einen längeren Zeitraum erfolgen. Meist fehlt es bei den beschriebenen Anwendungen an wissenschaftlichen Studien.

Wer Priorität auf die Hautgesundheit legt und über ein stabiles Immunsystem verfügt, kann Warzen vorbeugen. Auch bei Kontakt mit den Viren kommt es dann nicht zwingend zur Warzenbildung.

Warzen treten in unterschiedlichen Formen und Erscheinungsbildern auf. Vorwiegend treten Warzen bei Kindern und jungen Erwachsenen auf. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem leiden häufiger unter Warzen. Die Knötchen werden durch eine Virusinfektion hervorgerufen und durch Wärme und hohe Luftfeuchtigkeit begünstigt.

In der Regel sind Warzen harmlos und verschwinden nach mehreren Monaten von selbst. Wenn Warzen Schmerzen verursachen oder zu einem kosmetischen Problem werden, sollten sie behandelt werden. Dies ist durch Vereisung, den Auftrag von Lösungen oder die chirurgische Entfernung möglich. Wer seine Haut pflegt und sein Immunsystem stärkt, baut einen wirkungsvollen Schutz gegen Warzen auf.

Warzen stellen ein komplexes Thema dar. Durch die vielfältigen Formen und Erscheinungsbilder ist eine eindeutige Diagnose häufig schwierig und sollte einem Arzt überlassen werden. Folgende Fragen und Antworten geben einen Überblick über wichtige Fakten.